РЕПРОДУКТИВНЕ ЗДОРОВ’Я ЧОЛОВІКІВ ІЗ ХРОНІЧНИМ ЗАПАЛЕННЯМ СЕЧОСТАТЕВИХ ШЛЯХІВ

Анотація

В статті здійснено спробу статистично оцінити вплив хронічного запалення урогенітального тракту, а також інших супутніх факторів на репродуктивне здоров’я чоловіків, а також прогнозування ймовірності бути здоровим в майбутньому. Система ключових індикаторів впливу на репродуктивне здоров’я чоловіків, внаслідок перенесення хронічного запалення урогенітального тракту (ХЗУТ) згруповано у п’ять блоків: соціально-демографічні характеристики; хвороби статевої системи в анамнезі; дотримання здорового способу життя; особливості статевого життя; фактичні параметри сперми. Найбільший вплив на негативне репродуктивне здоров’я чоловіків, які хворіли на ХЗУТ мають демографічні характеристики пацієнтів та параметри сперми. Так, чоловіки старше 40 років з паталогічним морфотипом сперматозоїдів з високою ймовірністю матимуть зниження фертильності на фоні або після лікування ХЗУТ. В ході експериментальних розрахунків встановлено, що найбільш прийнятним підходом у виявленні чинників впливу на майбутнє репродуктивне здоров’я чоловіків є застосування лінійних прогностичних моделей з використанням структурних змінних. При побудові прогностичної моделі стану репродуктивного здоров’я чоловіків визначено, що модель є більш адекватною при поєднанні факторів кожного з п’яти блоків індикаторів. За результатами виявлення найбільш вагомих факторних змінних для їх подальшого використання в прогностичних моделях стану репродуктивного здоров’я чоловіків застосовано метод покрокової регресії з “приєднанням” та “виключенням”. Запропоновані дві рівнозначні моделі для розрахунку ймовірності зниження репродуктивної здатності серед чоловіків з ХЗУТ з прийнятним рівнем значущості коефіцієнтів моделі та її адекватності в цілому, водночас, проте набір факторних ознак у них є різним. Для зручності користування результатами моделювання та уніфікації підходів до лікування пацієнтів, запропонована шкала оцінювання ймовірності зниження репродуктивного здоров’я чоловіків з ХЗУТ.